為什麼腎臟捐走或被偷走一個還能活? - 腎臟2/6
為什麼腎臟捐走或被偷走一個還能活?
人體一般的細胞有46個染色體(23對),但是肝臟很多細胞都有92或甚至138個染色體,所以肝臟部分損壞或是切除一小部分,能夠很快的再生復原,92個染色體可供細胞分裂2次,138個染色體可供細胞分裂3次,仍各自保有46個染色體,肝臟在人體中因其兼具解毒與合成人體所需蛋白質的重要性,故擁有雖有限(2-3次)但卻絕佳的再生能力,然而腎臟就不同了,正常人每天都會藉由排尿來排除體內毒素與廢棄物,所以腎臟的重要性也不惶多讓,但是腎臟卻不似肝臟般的可以藉由具備額外的染色體來再生。
一般人天生有兩個腎臟,每個腎臟約有 100萬個腎小體,腎小體中有鮑氏囊包覆著腎絲球,位於腎的皮質,腎小體加上跨越皮質與髓質的腎小管,就形成一個腎元,主要負責過濾血液與製造尿液,一般狀況下,只有6-10%的腎元處於經常運作的狀態,所以即使將一顆腎臟捐給別人或被偷走,剩下的那個腎臟也只有12-20%的腎元處於經常運作的狀態,雖然上帝給了我們金山銀山,但很容易就被我們因為知識偏頗或生活飲食偏差而敗光,最後要面臨洗腎或是換腎的命運,台灣超過7萬的洗腎人口,以比例來說居世界之冠,而換腎的病人若是沒有及時糾正錯誤的生活飲食習慣,則新的腎臟也會很快的就再度損壞,想像一個人不再擁有簡單不過的排尿功能,只能靠洗腎機器來維持生命,是多麼沒有品質的人生呢。
腎臟有21種細胞,是高效率的血液過濾機器
人體約有274種細胞,其中腎臟就有21種,包含腎絲球的5種,腎小管10種,以及集尿管6種,可知腎臟要處理的工作是多樣且細密的,經由心臟送入腎臟的血液每分鐘高達0.8-1公升,這些血液在「腎絲球」的基底膜濾網,首先經由「過濾液」的產生,混合著各種老舊細胞、廢棄物與各種養分一起被濾出,並同時將血球與淋巴拿回血液中。
人體一天可以製造將近160公升的過濾液,這些過濾液到了「腎小管」,還會繼續將99%的過濾液與其所含的各種養分再次拿回血液中,濾出剩下1%的過濾液混合著老舊細胞與廢棄物,以每分鐘約10CC的速度被製成尿液,最後送往膀胱排出人體。
正常人一天會有大約1.5公升左右的尿量,若是腎絲球出了狀況,血球就會經由尿液排出並將尿液染成紅褐色,也就是俗稱可樂尿的血尿,若是腎小管出了狀況,血液中珍貴的養分就會透過尿液排出人體,此外,當廢棄物與體內毒素無法透過腎臟製成尿液,就會引發尿毒症,嚴重者須要洗腎或換腎。
尿液顏色怪怪的?
由於紅血球生命只有120天,所以人體每天都有1/120的老舊紅血球,會被脾臟回收,送到肝臟製成膽汁來幫助消化,也就是皂化吃下的脂肪類食物,並同時將糞便染成黃色,此外,老舊廢棄的紅血球也會經由尿液排出人體,所以尿液的黃色或黃褐色色素,系由老舊死亡的紅血球而來。
一般來說,吃了像是葡萄皮的花青素之後,會被身體分解使用殆盡,所以尿液是不會改變顏色的,但吃了甜菜根或是火龍果之類的深紅色食物時,其所含無法完全被人體分解或利用的紅色素,就會將尿液染紅,吃了薑黃、B群錠或是補充大量益生菌在腸道製造大量B群之後,尿液會變成金黃色(維生素B2是黃色的),尤其B群為水溶性,在體內過量時,極易在短短數小時內,就跟著尿液排出人體,這些都是正常的尿液變化,但若是腎臟發炎,導致血球在腎絲球無法正常的被取回血液中,就會將尿液染成紅褐色,所以一但尿液變成紅色,先不必太驚慌,趕緊檢視自己之前吃的食種類與生活起居,判別是否該立即就醫,或是先暫停特定紅色色素的食物,再觀察看看是否尿液顏色有恢復正常。
參考資料
陳老師健康讀書會 www.facebook.com/bookclubhealthy
人體學習大百科(三悅文化出版社)
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